8月28日上午,<AS“药物难控的夜间疼痛与晨僵型”病例临床诊疗经验交流及案例成果展示会>在我院成功召开,参会专家分别有北京大学第一医院李宏教授、我院阮雪峰院长、王宏伟院长等专家就“强直患者出现疼痛、晨僵”病因、传统单一药物治疗难控的原因、以及专病医院如何解决方案分别进行探讨及案例分享。
在学术活动现场,北大一院李宏教授针对“强直性脊柱炎夜间疼痛加重与晨僵的现象根源”进行主题演讲。 李教授表示: 临床医学研究表明:强直性脊柱炎95%的疼痛都与“无菌性炎症”有关。 1、产生疼痛、夜间疼痛加重的原因: ①白天时,我们人体处于交感神经兴奋时期,耐痛能力相对较高。 ②加上白天事情多,注意力容易转移,也太不容易想起痛处。 ③晚上睡觉时,身体是处于休息的状态,小血管平滑肌紧张性比较高,血流阻力较大,血流量相比白天少,血液循环减慢,导致炎性物质不能被迅速分解,在局部聚集。随着炎性物质的浓度逐渐增高,使局部肿胀瘀滞也越重,因此夜晚疼痛会明显加重。 2、晨僵出现的原因: 因炎症的入侵,患者韧带、骨膜、骨小梁等均会有肉芽组织增生,从而形成局部循环障碍。患者在睡眠或活动减少时,静止时间长,使得血循环减慢,使病变区淤血、水肿、渗出,出现关节活动受限、发僵、发板。人体活动后,随着肌肉的收缩晨僵也随之缓解。
北京大学第一医院李宏教授发表讲话
随后,我院王宏伟院长针对“传统单一药物治疗难控病情的原因”上台发表主题演讲。 王宏伟院长表示: ①传统单一药物经肠胃及肝肾分解后,最终到达病灶的有效成分最多仅有13%,药效损耗较大,因此仅能清除关节表层炎症达到短暂止痛效果。这就是很多患者长期用药,还会出现疼痛加重及晨僵时间变长,病情复发,用药效果越来越差等主要原因。 ②当炎症已经堆积在关节腔深层,超出了药物的祛炎范围,此时无论更换任何药物也是无济于事,因为药物的作用机理都是表层控炎,针对深层炎症往往缺乏有效手段,失去了药物治疗的初衷。 因此患者需要及时与医生沟通,调整适合自己病情的治疗方案,做针对性治疗,切不可自行盲目用药,导致病情进一步加重。
我院王宏伟院长上台发表讲话
学术会议最后,我院阮雪峰院长针对此次学术主题,进行了此类患者的诊治方案演讲,并用实际案例进行分析。 阮雪峰院长在讲座中强调:多数患者重复的“止痛”而不“治痛”的方法非常不可取,当病情发展到一定阶段时,患者体内炎症集聚爆发,疼痛晨僵等症状将更加严重,因此全面清除无菌性炎症是治疗夜间疼痛与晨僵的首要前提、也是重中之重! 为弥补传统表层祛炎仅能缓解疼痛的不足,实现更有效和长远的治痛效果,我院作为强直专病医院,依据强直患者病理特性,引进了大批强直专项微创/无创技术,帮助强直患者真正做到“全面祛炎、脊柱无炎”,从而实现解僵治痛、阻断病情发展、保护脊柱的全面康复状态。
我院阮雪峰院长结合案例分析现场视频
学术会议结束后,我院阮雪峰、王宏伟院长携手北京大学第一医院龚邦东教授等专家对药效差、晨僵、疼痛型强直患者进行联合会诊,重点针对该类型患者进行病因分析以及影像检查报告分析,从而为这类患者制定更加专业、规范的治疗方案,最大化呈现疗效。